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lunes, 3 de junio de 2013

La enfermedad del sueño


[Fue un informe corto de apenas unos cinco minutos en la sección "La salud y el planeta" de las noticias de Radio Francia Internacional del lunes 25 de junio de 2.012.  En Bogotá U.N. Radio, la emisora de la Universidad Nacional de Colombia (que emite también desde sus sedes en otras dos o tres ciudades), retransmite dichas noticias en vivo a las 5 a.m. y las 7 a.m., de lunes a viernes (recibiéndolas desde París, siendo allá las 12 m. (el mediodía) y las 2 p.m., respectivamente.]

 

[Presentador:]  Una de cada siete personas en el mundo está afectada por lo que la Organización Mundial de la Salud califica como "enfermedades tropicales olvidadas".  [Ya se señaló, en un comentario en el tema de la escritura maya de la serie "Buscadores etc.",  el mal uso que se da al término "tropical" cuando lo que se quiere decir realmente es "ecuatorial".  Se incurre en el mismo error en el tema de Angcor Uat.]  Entre las más olvidadas [está] la llamada "enfermedad del sueño" [en cierto sentido mal llamada así, como se verá, porque el efecto que causa el parásito es el fenómeno contrario, que es el insomnio, y como la persona no logra dormir de noche pasa el resto del día cansada y somnolienta, que es lo que da a éste mal su nombre, así que es realmente la "enfermedad del insomnio"], que afecta sobre todo a Africa, aunque hay otra variante mucho más conocida en América Latina, que es el mal de Chagas.  El informe es de Yvonne Sánchez.

[Ahora habla ella:]  La enfermedad del sueño o "tripanosomiasis humana africana" [también "letargo africano", "tripanosomiasis del Congo"] es una enfermedad parasitaria que se transmite a los humanos por la mosca tse-tsé.  Se localiza sobre todo en [el] Africa subsajariana y hay dos formas, dependiendo del parásito involucrado.  [Son sendas subespecies de una misma especie de protozoario.  La de la forma "humana" ataca también ciertos animales no humanos, entre ellos el cerdo, pero sus víctimas somos principalmente los seres humanos, mientras que la otra, la nagana o "tripanosomiasis animal africana", manifiesta una preferencia por el ganado y la fauna silvestre.  El mal de Chagas es la "tripanosomiasis americana"].  Los países más afectados son Angola, Chad, República Centroafricana, República Democrática del Congo, donde se registra 75 por ciento de los casos, [y] así también Sudán del Sur y Uganda.  Se estima que cada año hay más de 30 mil casos [o sea, casos nuevos, adicionales], aunque es muy difícil saberlo con precisión ya que esta enfermedad se encuentra sobre todo en zonas de conflicto difíciles de acceso [redacción extraña; mejor es decir "de difícil acceso"]. 

La Dra. Nina Slima [?] es la responsable de [las] enfermedades olvidadas para Médicos Sin Fronteras de España.  [Se inicia un diálogo y primero habla la doctora:]

            -- La enfermedad del sueño se llama así porque se altera el ciclo sueño-vigilia, es decir, el paciente tiene dificultad para dormir, con lo cual tiene somnolencia durante el día, o sea, tiene insomnio, y con lo cual al día siguiente, pues están todo el día tumbados, porque están cansados por el insomnio, y aparece luego un deterioro mental.  Aparecen muchos otros síntomas neurológicos, como falta de coordinación, confusión --incluso hay agitación--, y muchas veces se confunden con pacientes psiquiátricos porque tienen muchas alteraciones psicomotrices, psicológicas, psicóticas, y todo éste deterioro hace que el… que sin tratamiento los pacientes [mueran].  Al-…acaban muriendo.  Acaban en coma y acaban muriendo.

            -- Ahora, ¿cuáles serán los desafíos con respecto a esta enfermedad?  ¿Por qué Médicos Sin Fronteras hace un llamado de alerta al mundo sobre esta enfermedad tropical?

            -- Pues esta enfermedad tropical es una enfermedad que es una enfermedad letal [la doctora incurre aquí en un lenguaje cantinflesco o como de trabalenguas], es decir, te va a matar en un cien por cien de los casos si uno no se diagnostica y trata correctamente, entonces es una enfermedad muy difícil de diagnosticar.  Tiene un árbol diagnóstico muy complejo.  Hay que hacer muchas pruebas, a nivel capilar, sanguíneo, punción anglionar y además una punción lumbar dolorosa [éste último procedimiento también es mencionado en la transcripción del tema de la tuberculosis], invasiva, para poder decir en que estadío está la enfermedad porque la enfermedad tiene dos fases: una primera fase donde aparece [sic] fiebre, dolor de cabeza, dolor articular y luego una segunda fase neurológica donde ya el… la parasitosis invade el sistema nervioso central y…y…y…y sufre…unas [sic]…síntomas neurológicos muy exacerbados y entonces el paciente, si no se trata acaba muriendo, entonces diagnosticar la enfermedad es… es altamente complicada [sic].  Cuando se trata es difícil de seguir [o sea, "hacer un seguimiento para ver"] si el tratamiento fue eficaz o no porque también hay que hacerle otra punción lumbar de nuevo [frase pleonástica, y además sobra el pronombre "le" incorporado como sufijo al verbo "hacer" (tipo de error muy común)] al paciente, a los 6, 12, 18 meses, para definir si se curó o no, entonces los pacientes están muy desmotivados en volver, a hacerse los seguimientos y controles, y luego los tratamientos.  Tenemos…hemos tenido un recorrido de tratamientos muy farragosos, tóxicos, complejos de manejar, y nosotros pedimos a la industria farmacéutica y a los grandes donantes que apoyan la investigación y desarrollo, pues estos diagnósticos y nuevas [sic]…tratamientos para que el…sean sencillos, fáciles de manejar, pruebas rápidas que nos permitan acceder a los pacientes que viven en zonas rurales remotas, y moléculas adaptadas al terreno donde el paciente no tenga que estar hospitalizado durante 10, 15 o 20 días por la gravedad de la enfermedad, sino tratamientos más sencillos, orales [o sea, con medicamentos de los de ingerir], y que se pueden dar en zonas…pues también aisladas, y en…y a nivel de as-… de atención primaria [parece que iba a decir "asistencia"], y es lo…es lo que nosotros…son los…desafíos que nosotros nos encontramos cada día tratando [a] éste tipo de pacientes.  Se puede hacer pero es complejo…y difícil de hacer, con lo cual necesitamos…nuevas herramientas para que los países endémicos y los programas nacionales los puedan implementar.  Para eso necesitamos…fondos…internacionales y que las farmacéuticas y los…y los investigadores de pruebas diagnósticas se pongan las pilas y puedan…darle [otra vez sobra el artículo "le", aquí también adosado al verbo] estos servicios y estas herramientas a éste tipo de pacientes.

[La entrevistadora:]  Escuchábamos a la Dra. Nina Slima de Médicos Sin Fronteras de España a propósito de la enfermedad del sueño.

[El presentador:]  Era el informe de Yvonne Sánchez.

 

[Lo de "enfermedades tropicales olvidadas" hace pensar que ese mal está, pero no es así, en la lista de las denominadas "enfermedades raras" (o "huérfanas", "minoritarias", "poco frecuentes"), que tienen su propio día internacional.  Se celebra desde el 2.009 el último día de febrero, o sea que en años bisiestos no es el 28 sino el 29.

Casi todas son congénitas, por lo que la persona la padece a perpetuidad, y aunque los síntomas pueden tardar en aparecer, muchas de ellas comienzan a manifestarse pronto, y un tercio de los niños con uno de estos males muere antes de cumplir los cinco años de vida.   No existe una definición aceptada universalmente, entonces se tiene varias.  Además una enfermedad puede ser poco común en ciertas regiones pero muy común en otras, o en ciertos grupos humanos.  La campeona es una padecida apenas por una persona de los más de 7 mil millones y pico que somos ya.

El problema que tienen estas enfermedades es que, como son tan pocos los pacientes --una de las definiciones, la de la Unión Europea, adopta la cifra de menos de 5 por cada 10 mil habitantes, que es tanto como decir menos de uno por cada 2 mil, o 0,005 por ciento de la humanidad--, pocos están dispuestos a invertir recursos en el desarrollo de tratamientos para ellas, por no ser un buen negocio, entonces no es que hayan sido "olvidadas", como si no existieran, porque se tiene una lista completa, y son miles, sino que se las hizo de lado, aplicando las leyes infames de la economía de mercado a ultranza que está destruyendo el planeta. 

Se menciona ese último asunto de índole ecológica porque es uno de los temas de la serie de televisión de la BBC titulada "El planeta Tierra", que tal vez se justifique incluir aquí eventualmente.

Las "drogas huérfanas" son las que son desarrolladas para el tratamiento de alguna de las enfermedades huérfanas.  Hay gobiernos que ofrecen incentivos a quienes quieran emprender éste tipo de proyectos.]

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